攻“肩”克难丨市一院运动医学中心微创技术让患者重获抬臂自由！

张家港市第一人民医院

“肩膀疼了3年，胳膊抬不起来，

连穿衣吃饭都费劲……”

62岁的张阿姨（化名）因巨大肩袖撕裂辗转多家医院求医，均被告知需置换关节，几度陷入绝望。

近日，市一院运动医学中心团队凭借全关节镜下微创修复技术，成功为她“缝补”撕裂的肩袖，让她重新抬起了胳膊！

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起因

张阿姨3年前无明显诱因出现右肩疼痛，起初只是轻微酸痛，可随着时间推移，疼痛逐渐加剧，上肢抬举无力、活动严重受限，穿衣、梳头、提重物等日常小事都变得异常艰难，严重影响生活质量。

她辗转多家医院，均被诊断为巨大肩袖撕裂——肩袖肌腱撕裂范围超过5cm，且严重回缩粘连，常规手术根本无法修复，医生纷纷建议她进行肩关节置换。

▲手术前  肩袖肌腱撕裂严重

“一想到要换关节，还要承受术后漫长的恢复期，我就特别绝望。”

张阿姨陷入深深的恐惧中

就在她几乎放弃治疗时，经亲友推荐，她慕名来到市一院运动医学中心寻求救治。

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精准研判

接诊后，运动医学中心葛建飞主任医师团队详细评估张阿姨病情，并迅速组织麻醉科、康复医学科进行多学科讨论。

为最大程度减少创伤、保留患者自身肩关节结构与功能，团队摒弃了传统开放手术及关节置换方案，最终为张阿姨量身定制了全关节镜下肩袖松解+肱二头肌长头腱转位固定+肩袖缝合修补+肩峰成形的微创治疗方案，采用Chineseway技术，通过5个0.5cm的小孔完成全部操作。

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手术

手术当天，团队在高清关节镜下按步精准操作：

1. 松解粘连：用射频刀头仔细分离粘连的肩袖组织，让回缩的肌腱“松绑”；

2. 肌腱转位：将肱二头肌长头腱转位，重建上关节囊；

3. 精准缝合：通过植入的高强度缝线锚钉，将撕裂的肌腱缝合固定，覆盖裸露的肱骨头；

4. 肩峰成形：磨除增生的肩峰骨赘，彻底消除肩峰撞击诱因。

▲手术后  撕裂处修补缝合

整个手术历时2个小时，出血量不足10ml，张阿姨的巨大肩袖撕裂完美修复！

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术后

术后，康复团队为张阿姨量身定制了个性化康复方案。

出院时，张阿姨激动地说：“原以为必须要做大手术，真没想到，这么小的伤口就能治好我的肩膀，太感谢你们了！”

科普时间

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什么是肩袖撕裂

肩袖是肩关节周围的4组肌腱，负责肩关节的抬举、旋转等动作。随着年龄增长，肩袖会逐渐退变，加上外伤、过度使用等因素，容易发生撕裂。巨大肩袖撕裂指撕裂范围≥5cm，常表现为：

• 肩部疼痛，夜间加重；

• 胳膊抬不起来，力量减弱；

• 肩关节活动受限，影响日常生活。

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巨大肩袖撕裂是否需要换关节

以前，巨大肩袖撕裂确实是治疗难题，很多患者不得不接受关节置换。

现在随着微创技术的发展，我们可以通过关节镜技术，对大部分巨大肩袖撕裂进行精准修复，保留患者的自然肩关节，术后功能恢复更好。

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哪些人需要警惕肩袖撕裂

• 中老年人，尤其是50岁以上人群；

• 长期从事上肢高举工作的人群，如教师、画家、搬运工；

• 有肩关节外伤史的人群；

• 经常进行羽毛球、网球、游泳等overhead 运动的人群。

市一院运动医学中心深耕关节疾病与运动损伤诊疗领域，不断引进前沿微创技术，攻克多项骨科疑难病症，逐步形成了以微创治疗为特色的诊疗体系，为各类骨关节损伤、运动损伤患者提供精准、高效、优质的医疗服务。

0512-56919998

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编审：宣传科

供稿：运动医学中心