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64岁的成阿姨,最近半年过得非常煎熬。
全身骨头疼得受不了,吃不下饭,便秘,浑身没力气。
她以为是年纪大了、骨头老化了,于是去消化科、骨科、血液内科就诊,甚至做了骨髓穿刺——结果都没有找到问题。
直到有一天医生发现她的血钙高得吓人。再一查甲状旁腺激素,竟然比正常值高了几十倍!
最终,真相浮出水面:
问题不在骨头,而在脖子上——一个叫“甲状旁腺”的小腺体里长了一个瘤(即为甲状旁腺功能亢进)。
1
什么是甲状旁腺功能亢进?
我们每个人脖子上都有4颗绿豆大小的“甲状旁腺”,它们平时负责调节血液里的钙含量,就像一个精密的“钙控开关”。
如果其中一颗发生病变(良性肿瘤、增生或癌变),这个开关就会失控,拼命分泌“甲状旁腺激素”,导致骨头里的钙大量被“抽”到血液里。
结果就是:
骨头里的钙越来越少,变得脆弱易断
血液里的钙越来越高,引发一系列身体机能紊乱
——也就是我们所说的
原发性甲状旁腺功能亢进症。
2
这个病会带来哪些后果?
表现
具体症状
骨骼系统
骨痛、骨质疏松、身高变矮、容易骨折
泌尿系统
肾结石、尿路感染
消化系统
食欲差、便秘、恶心
神经系统
乏力、精神萎靡、记忆力下降
成阿姨3年里身高缩了6厘米,就是骨头里的钙被“抽空”的典型表现。
3
怎样才能发现这个病?
其实很简单——抽血查一下血钙和甲状旁腺激素。
如果两项指标都明显升高,就要高度怀疑是这个病了。
接着再通过颈部B超或核素显像找到那个“捣乱”的腺瘤。
4
怎么治疗?
治疗并不复杂:手术切除病变的腺瘤。
腺瘤切除后,一周左右,过量的激素就会消失,血钙恢复正常,骨头里的钙也会慢慢“补”回来。骨痛会明显减轻,生活质量大大改善。
对于无法耐受手术的病人,也可以通过使用药物控制病情。
成阿姨做完手术后恢复得很好,
再也不用忍那种钻心的疼了。
温馨提示:
如果您或家人有以下情况:
顽固的骨痛
不明原因的乏力、便秘
体检发现血钙偏高
记得到内分泌科就诊,查一下脖子上的甲状旁腺。
骨痛不一定是骨头的问题,
病根可能在脖子上。
早发现、早诊断、早治疗,
别让小腺体惹出大麻烦。
0512-56919998
www.syy.org.cn
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供稿:内分泌科
编审:宣传科
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